北京工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)

2017北京工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)有什么詳情呢?

據(jù)《工傷保險條例》(中華人民共和國國務(wù)院令第375號)、北京市實施《工傷保險條例》辦法(北京市人民政府令第140號)及有關(guān)規(guī)定，工傷保險待遇項目及標(biāo)準(zhǔn)如下：

1、工傷醫(yī)療費：

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金據(jù)實支付。

2、住院伙食補助費：

職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補助費。

3、交通、食宿費：

經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

4、工傷康復(fù)費：

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)性治療的費用，符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金據(jù)實支付。

5、輔助器具費：

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要安裝、配置輔助器具的，應(yīng)當(dāng)由工傷醫(yī)療機構(gòu)提出建議，經(jīng)區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會確認，可以工傷輔助器具配置機構(gòu)安裝、配置假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

輔助器具安裝、配置結(jié)算的具體規(guī)定由市勞動保障行政部門制定。

6、工資福利待遇(停工留薪期間)：

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。

工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

7、生活護理費：

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責(zé)。

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

注：北京市2005年度職工年平均工資為32，808元;月平均工資標(biāo)準(zhǔn)為：2，734元。

8、一級至四級傷殘待遇：

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

(1)一次性傷殘補助金：

從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資。

(2)傷殘津貼：

從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。

傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補足差額。

(3)基本養(yǎng)老保險待遇：

工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇。

基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

(4)基本醫(yī)療保險費：

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。

9、五級、六級傷殘待遇：

職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

(1)一次性傷殘補助金：

從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資。

(2)傷殘津貼：

保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額。

(3)社會保險費：

由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。

(4)一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金：

經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算，標(biāo)準(zhǔn)為解除或者終止勞動關(guān)系時5至30個月的本市上一年度職工月平均工資。其中：五級30個月，六級25個月。

工傷職工距法定退休年齡超過五年(含五年)的，應(yīng)當(dāng)支付全額的一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金;不足五年的，每減少一年扣除全額的20%，但最高扣除額不得超過全額的90%。

工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

10、七級至十級傷殘待遇：

職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

(1)一次性傷殘補助金：

從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資。

(2)一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金：

勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算，標(biāo)準(zhǔn)為解除或者終止勞動關(guān)系時5至30個月的本市上一年度職工月平均工資。其中：七級20個月，八級15個月，九級10個月，十級5個月。

(3)工傷職工距法定退休年齡超過五年(含五年)的，應(yīng)當(dāng)支付全額的一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金;不足五年的，每減少一年扣除全額的20%，但最高扣除額不得超過全額的90%。

(4)工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

11、職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

(1)喪葬補助金：

喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

注：北京市2005年度職工年平均工資為32，808元;月平均工資標(biāo)準(zhǔn)為：2，734元。

(2)供養(yǎng)親屬撫恤金：

供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。

核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定。

申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的，應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機構(gòu)提交被供養(yǎng)人戶口簿、居民身份證、工傷職工工資證明以及街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟狀況證明。

(3)一次性工亡補助金：

一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

北京市因工死亡職工一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月的本市上一年度職工月平均工資。

根據(jù)《工傷保險條例》及有關(guān)規(guī)定，用人單位有下列行為之一的，應(yīng)當(dāng)補繳工傷保險費。未參加工傷保險的職工發(fā)生工傷或者職工在用人單位欠繳工傷保險費期間發(fā)生工傷的，由用人單位按照《工傷保險條例》和北京市實施《工傷保險條例》辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目、標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付費用，工傷保險基金不予補支：

(1)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的;

(2)少報職工人數(shù)，未給部分職工繳納工傷保險費的;

(3)未按時繳納工傷保險費的。

用人單位未按時繳納工傷保險費，欠繳前已由工傷保險基金支付工傷保險待遇的工傷職工，欠繳期間的工傷保險待遇由用人單位支付;補繳后工傷保險基金予以補支。