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唐山生育保險報銷多少錢,唐山生育保險怎么報銷具體流程

2024-05-28 10:44:31 大風車考試網(wǎng)

2017年唐山生育保險報銷多少錢,唐山生育保險怎么報銷具體流程

一、唐山生育保險報銷多少錢

(1)期產(chǎn)前檢查費用報銷標準

1.懷孕四個月不滿七個月終止妊娠的除享受生育津貼外,產(chǎn)前門診檢查費每次補貼100元,不超過5次;

2.懷孕七個月以上生育或終止妊娠的除享受生育津貼外,產(chǎn)前門診檢查費每次補貼100元,不超過8次;

(2)住院生育費用報銷標準

1.順產(chǎn)(含7個月以上引產(chǎn))最高支付1800元;

2.人工干預分娩:⑴手剝胎盤術(shù)、人工破膜術(shù)、人工剝膜術(shù)、靜脈點滴催產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)等項目的最高支付2100元;

3.子宮破裂修補術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、毀胎手術(shù)分娩等項目的最高支付2300元;

4.子宮破裂次全切術(shù)、子宮破裂全切術(shù)的最高支付2500元;

5.剖宮產(chǎn)最高支付2800元;

6.多胞胎生育,每多生育一胎增加補貼500元。

(3)生育保險基金支付計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用報銷

1.妊娠兩個月以上7個月以下住院引產(chǎn)補貼最高支付800元(7個月以上引產(chǎn)按生育處理),兩個月以上7個月以下門診引產(chǎn)補貼最高支付400元;

2.節(jié)育手術(shù)每例最高補貼1500元;

3.復通手術(shù)每例最高補貼2500元;

4.門診戴環(huán)、取環(huán)每次補貼50元;發(fā)生環(huán)鑲嵌等住院按基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定支付;

5.實施計劃生育手術(shù)所致并發(fā)癥的診斷及治療費用每年最高支付3000元。

二、唐山生育保險如何發(fā)放

用人單位參加生育保險后,其職工從繳費當月起享受生育保險待遇。以靈活就業(yè)形式參加生育保險的人員,本辦法出臺前已將職工醫(yī)保費繳至2011年12月31日的,享受職工醫(yī)療保險待遇的同時享受生育保險待遇,生育保險費從2012年1月1日起繳納。本辦法出臺后新參加醫(yī)療、生育保險的,等待期與職工醫(yī)療保險一致,等待期滿后享受生育保險待遇2017年唐山生育保險報銷多少錢2017年唐山生育保險報銷多少錢。

用人單位中斷繳費期間職工不享受生育保險待遇,后續(xù)補繳的,中斷期間發(fā)生的各項生育醫(yī)療費用生育保險基金不予支付;以靈活就業(yè)形式參加生育保險的人員斷保后,續(xù)保繳費、等待期等規(guī)定與職工醫(yī)保一致,中斷繳費期間不享受生育保險待遇。

機關(guān)、財政全額撥款事業(yè)單位女職工和以靈活就業(yè)形式參加生育保險的人員生育或終止妊娠,其生育津貼為本人工資,由原渠道支付。

三、唐山生育保險怎么報銷

生育保險醫(yī)療服務實行定點醫(yī)療管理2017年唐山生育保險報銷多少錢文章2017年唐山生育保險報銷多少錢出自http://www.gkstk.com/article/wk-78500000923617.html,轉(zhuǎn)載請保留此鏈接!。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)中經(jīng)衛(wèi)生部門批準設置婦產(chǎn)科的,可申請生育保險定點醫(yī)療機構(gòu),經(jīng)市人力資源和社會保障局批準后,應與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂生育保險服務協(xié)議。職工計劃內(nèi)生育或者實施計劃生育手術(shù),應到與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)

在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的生育保險醫(yī)療費用,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。

生育保險基金支付計劃內(nèi)生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費的范圍,按照《河北省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍和標準等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,超出范圍的醫(yī)療費用,生育保險基金不予支付,低于補貼標準的部分據(jù)實結(jié)算2017年唐山生育保險報銷多少錢百科。

女職工領取生育津貼,由單位專管員到參保登記地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù),并提交人口和計劃生育部門出具的計劃生育證明和定點醫(yī)療機構(gòu)或定點計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產(chǎn)的醫(yī)學證明。

四、唐山生育保險報銷材料

報銷門診生育醫(yī)療費用需攜帶資料:

1.診斷證明書(蓋專用章);

2.門診票據(jù);

3.費用明細;

4.有關(guān)檢查報告單;

報銷住院生育醫(yī)療費用需攜帶資料:

1.住院醫(yī)療費票據(jù)、費用明細匯總單(蓋醫(yī)院章);

2.診斷證明(蓋專用章);

3.病歷首頁;

4.手術(shù)記錄;

5.接生記錄復印件。

生育津貼申領時需攜帶審核資料:

1、住院醫(yī)療費收據(jù);

2、診斷證明書(蓋專用章);

3、《第一個子女生育登記卡》原件及復印件、二胎《準生證》原件及復印件;

4、出生醫(yī)學證明原件及復印件(終止妊娠無此項);

5、身份證原件及復印件;⑥醫(yī)?(異地證或異地備案表);

6、產(chǎn)假期間領取《獨生子女父母光榮證》的提供原件及復印件;

7、單位出具的參保職工請假條;

8、參保職工在享受生育津貼死亡的提供死亡證明。

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