常州生育保險報銷多少錢,常州生育保險怎么報銷具體流程

報銷標準

生育的醫(yī)療費用：

（1）順產(chǎn)生育醫(yī)療費補貼為：一級醫(yī)療機構(gòu)補貼1600元，二級醫(yī)療機構(gòu)補貼2500元，三級醫(yī)療機構(gòu)補貼3000元;

（2）助娩產(chǎn)生育醫(yī)療費補貼為：一級醫(yī)療機構(gòu)補貼2000元，二級醫(yī)療機構(gòu)補貼3000元，三級醫(yī)療機構(gòu)補貼3500元;

（3）剖宮產(chǎn)生育醫(yī)療費補貼為：一級醫(yī)療機構(gòu)補貼3000元，二級醫(yī)療機構(gòu)補貼4200元，三級醫(yī)療機構(gòu)補貼4500元;

（4）妊娠7個月（含）以上生產(chǎn)或者不滿7個月早產(chǎn)，生育醫(yī)療費補貼為：一級醫(yī)療機構(gòu)補貼1000元，二級醫(yī)療機構(gòu)補貼2000元，三級醫(yī)療機構(gòu)補貼2500元;

（5）妊娠3個月（含）以上、7個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為：一級醫(yī)療機構(gòu)補貼1600元，二級醫(yī)療機構(gòu)補貼2500元，三級醫(yī)療機構(gòu)補貼3000元;

（6）妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為350元。

常州生育保險產(chǎn)假待遇和生育津貼標準

報銷比例

1、產(chǎn)時住院醫(yī)療費刷卡結(jié)算：

（1）參保人員產(chǎn)時發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費，4200元以內(nèi)部分由職工生育保險基金全額支付;

（2）超過4200元的部分，由基金支付90%，個人承擔10%。

2、妊娠期和產(chǎn)后并發(fā)癥刷卡結(jié)算：

參保人員因生育并發(fā)疾病發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費，由職工生育保險基金支付90%，個人承擔10%。

以下費用生育保險基金不予結(jié)付：

（1）因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、違法行為、交通事故、醫(yī)療事故等造成妊娠終止的醫(yī)療費用;

（2）因生育或計劃生育手術(shù)造成的醫(yī)療事故所發(fā)生的費用;

（3）因生育或計劃生育手術(shù)發(fā)生的膳食費、超標床位費、無痛分娩費、鎮(zhèn)痛泵費，以及其他本人要求享受的特殊服務(wù)項目而發(fā)生的費用。

（4）新生兒的嬰兒醫(yī)療、護理、保健、生活用品等費用;

（5）超出生育保險規(guī)定范圍和標準的其他費用。

報銷條件

1、凡參加生育保險單位中的女職工，符合計劃生育規(guī)定的。

2、凡參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定的。

3、凡參加生育保險的男職工，其配偶未列入職工生育保險范圍、不能享受有關(guān)待遇，符合計劃生育規(guī)定的。

報銷材料

1、定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡結(jié)算

（1）、生育醫(yī)療費所需材料：計生部門開具的《生育服務(wù)聯(lián)系單》，市民卡（醫(yī)�？�）;

（2）、計劃生育醫(yī)療費所需材料：結(jié)婚證或者單位證明，市民卡（醫(yī)保卡）。

2、市醫(yī)保中心報銷生育待遇費用

常州生育待遇費用市醫(yī)保中心報銷材料

3、在市醫(yī)保中心報銷計劃生育費用

（1）、本地（計劃生育醫(yī)療費已在醫(yī)療機構(gòu)刷卡結(jié)算）：病歷原件及復(fù)印件、原始發(fā)票;

（2）、外地：比本地所需材料多三項：明細清單、醫(yī)�？�、單位出具回原籍計劃生育的證明。

注：退休女職工在本地取環(huán)的醫(yī)療費直接在醫(yī)療機構(gòu)刷卡結(jié)算，若在外地取環(huán)的，醫(yī)療費報銷所需材料：病歷原件及復(fù)印件、原始發(fā)票、明細清單、醫(yī)�？�。

辦理流程

1、本地職工配偶及外地職工發(fā)生的生育醫(yī)療費及計劃生育醫(yī)療費在醫(yī)保中心報銷;

2、產(chǎn)前檢查費、生育津貼、營養(yǎng)費在市醫(yī)保中心申領(lǐng)。

注：定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費及計劃生育醫(yī)療費限本人使用。

辦理時限及地址

辦理時限及費用：

辦理時限：審核通過，即時辦理

辦理費用：不收費

辦理地點：

常州各區(qū)縣市的生育保險經(jīng)辦機構(gòu)