所在位置:大風車考試網(wǎng) > 五險一金 > 正文

職工醫(yī)療保險怎么報銷住院醫(yī)療費用

2024-05-23 21:58:45 大風車考試網(wǎng)

⑴參保人員住院醫(yī)療費用在起付標準內(nèi)的部分由個人自負。起付標準根據(jù)市區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的類別分別定為:一級醫(yī)院400元;二級醫(yī)院500--800元,二級醫(yī)院中區(qū)屬醫(yī)院為500元;三級醫(yī)院900元;家庭病床的起付標準為150元。轉(zhuǎn)至市外的醫(yī)院(原則上三級醫(yī)院),起付標準為1200元。職工因病年內(nèi)多次住院者,從第二次起起付標準每次遞減50%,起付線低于200元的,按200元標準支付。轉(zhuǎn)外、家庭病床起付線不減半。

⑵起付標準以上至最高支付限額30000元以下的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金支付,但個人仍要自負一部分,個人按金額分段負擔比例為: 5000元以內(nèi)(含 5000元),個人自負 20%;5000元以上至10000元部分(含 10000元),個人自負 14%;10000元以上至 30000元部分(含30000元),個人自負7%。退休(職)人員按上述比例 60%執(zhí)行。建國前參加革命工作的老工人按上述比例50%執(zhí)行。

⑶根據(jù)國家保障基本醫(yī)療的原則,職工一年累計住院符合基本醫(yī)療保險的費用 30000元為最高支付限額,最高支付限額以上部分的醫(yī)療費用按醫(yī)療救助基金管理辦法的規(guī)定執(zhí)行。

⑷參保人員住院醫(yī)療費用自負部分,先從參保人員個人帳戶支付,賬戶不足的,用現(xiàn)金支付,其中醫(yī)療保險不報銷的費用,只能現(xiàn)金支付,統(tǒng)籌基金支付的部分由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。

職工基本醫(yī)療保險最高支付限額30000元以上至150000元以下的醫(yī)療費用,由救助基金支付90%,個人支付10%。

  • 相關(guān)文章
  • 廣西城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險新政策實現(xiàn)“三同一”廣西城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險新政策實現(xiàn)“三同一”

    2014廣西城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險新政策實現(xiàn)“三同一”從廣西壯族自治區(qū)人社廳獲悉:廣西新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)住民社會養(yǎng)老保險兩項制度歸并實驗步伐,克日正式出臺,符號..

    2024-06-01 13:21:44
  • 職工醫(yī)療保險個人帳戶職工醫(yī)療保險個人帳戶

    聽說醫(yī)保個人賬戶要封閉管理,在北京市朝陽區(qū)上班的周女士趁午休時間跑到銀行,想把錢取出來。“從沒用過折上的錢,怕到時候文件一發(fā),就取不出來了!毕裰芘恳粯..

    2024-05-27 12:30:00
  • 職工醫(yī)療保險有什么用職工醫(yī)療保險有什么用

    日,市社會保險基金管理中心都接到一些職工和退休人員打來的電話,詢問有關(guān)《醫(yī)保專用卡》的用途和使用方法等問題。對一些讀者提出的有代表性的問題,市社會保險基金..

    2024-06-03 05:56:07
  • 廣西城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險新政策實現(xiàn)“三同一”廣西城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險新政策實現(xiàn)“三同一”

    2014廣西城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險新政策實現(xiàn)“三同一”從廣西壯族自治區(qū)人社廳獲悉:廣西新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)住民社會養(yǎng)老保險兩項制度歸并實驗步伐,克日正式出臺,符號..

    2024-06-01 13:21:44
  • 職工醫(yī)療保險個人帳戶職工醫(yī)療保險個人帳戶

    聽說醫(yī)保個人賬戶要封閉管理,在北京市朝陽區(qū)上班的周女士趁午休時間跑到銀行,想把錢取出來!皬臎]用過折上的錢,怕到時候文件一發(fā),就取不出來了!毕裰芘恳粯..

    2024-05-27 12:30:00
  • 職工醫(yī)療保險有什么用職工醫(yī)療保險有什么用

    日,市社會保險基金管理中心都接到一些職工和退休人員打來的電話,詢問有關(guān)《醫(yī)保專用卡》的用途和使用方法等問題。對一些讀者提出的有代表性的問題,市社會保險基金..

    2024-06-03 05:56:07
  • 宜春五險一金最低標準規(guī)定,宜春五險一金繳納基數(shù)及比例宜春五險一金最低標準規(guī)定,宜春五險一金繳納基數(shù)及比例

    本文主要介紹2017年最新宜春市五險一金繳納相關(guān)注意事項。包括宜春市五險一金繳納比例,宜春市五險一金繳納標準和宜春市五險一金有什么作用,及企業(yè)不給職工繳納五險..

    2024-05-21 18:12:53
  • 吉安五險一金最低標準規(guī)定,吉安五險一金繳納基數(shù)及比例吉安五險一金最低標準規(guī)定,吉安五險一金繳納基數(shù)及比例

    本文主要介紹2017年最新吉安市五險一金繳納相關(guān)注意事項。包括吉安市五險一金繳納比例,吉安市五險一金繳納標準和吉安市五險一金有什么作用,及企業(yè)不給職工繳納五險..

    2024-05-27 22:38:14
  • 贛州五險一金最低標準規(guī)定,贛州五險一金繳納基數(shù)及比例贛州五險一金最低標準規(guī)定,贛州五險一金繳納基數(shù)及比例

    本文主要介紹2017年最新贛州市五險一金繳納相關(guān)注意事項。包括贛州市五險一金繳納比例,贛州市五險一金繳納標準和贛州市五險一金有什么作用,及企業(yè)不給職工繳納五險..

    2024-05-26 13:12:47
  • 鷹潭五險一金最低標準規(guī)定,鷹潭五險一金繳納基數(shù)及比例鷹潭五險一金最低標準規(guī)定,鷹潭五險一金繳納基數(shù)及比例

    本文主要介紹2017年最新鷹潭市五險一金繳納相關(guān)注意事項。包括鷹潭市五險一金繳納比例,鷹潭市五險一金繳納標準和鷹潭市五險一金有什么作用,及企業(yè)不給職工繳納五險..

    2024-06-03 04:01:54