農(nóng)村醫(yī)保怎么報銷？

2024-06-03 23:38:20 大風(fēng)車考試網(wǎng)
　　農(nóng)村醫(yī)療保險制度是指由群眾集資采取預(yù)付醫(yī)療保險金的形式解決群眾基本醫(yī)療保健問題的一種醫(yī)療保險制度，它既是中國醫(yī)療保障制度中有特色的組成部分，解決農(nóng)村居民疾病醫(yī)療與保健問題的主要依托，也是中國農(nóng)村社會保障體系中的重要內(nèi)容。 　　農(nóng)村醫(yī)療保險合同里一般會寫明報銷的范圍及比例。 　　農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍及比例如下： 　　補償范圍與標(biāo)準(zhǔn) 　　1,門診補償： 　　(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元. 　　(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元. 　　(3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元. 　　(4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元. 　　(5)中藥*附上處方每貼限額1元. 　　(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元. 　　2,住院補償 　　(1)報銷范圍： 　　A,藥費：輔助檢查：心腦電圖,X光透視,拍片,化驗,理療,針灸,CT,核磁共振等各項檢查限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷). 　　B,60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元. 　　(2)報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%. 　　3,大病補償 　　(1)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%. 　　鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透,腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元.
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