最新江蘇省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法全文

2024-06-05 00:31:55 大風(fēng)車(chē)考試網(wǎng)
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《江蘇省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》已于2017年4月1日經(jīng)省人民政府第54次常務(wù)會(huì)議討論通過(guò),現(xiàn)予發(fā)布,自2017年6月1日起施行。

江蘇省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法

第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和工傷康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下稱《條例》),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。

第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的國(guó)家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)及其職工或者雇工(以下稱職工),適用本辦法。

第三條縣級(jí)以上地方人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第四條用人單位應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù),按照本單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)確定。

第五條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支衡的原則,確定費(fèi)率。統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)根據(jù)國(guó)家工傷保險(xiǎn)費(fèi)率管理有關(guān)規(guī)定制定費(fèi)率浮動(dòng)辦法。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。

第六條工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳,按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《江蘇省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

用人單位辦理繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)手續(xù)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交參保職工名單,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)后留存。

第七條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)以及安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實(shí)現(xiàn)資源共享,信息互通,建立全省統(tǒng)一規(guī)范的工傷保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)。

第八條工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦經(jīng)費(fèi)和工傷認(rèn)定所需的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政年度部門(mén)預(yù)算。

第九條工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。

第十條工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理,用于《條例》及本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定、工傷預(yù)防、工傷康復(fù)費(fèi)用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付。

工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例、使用和管理,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十一條工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行儲(chǔ)備金制度。統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)按月將已征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的20%轉(zhuǎn)為儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金達(dá)到上一年度各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的支付總額時(shí)不再提取。工傷保險(xiǎn)基金有結(jié)余的,儲(chǔ)備金先從結(jié)余中提取,不足部分按照規(guī)定從當(dāng)年征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)中轉(zhuǎn)入。

儲(chǔ)備金用于支付重大傷亡事故的工傷保險(xiǎn)待遇,以及工傷保險(xiǎn)基金當(dāng)年收不抵支的部分。儲(chǔ)備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。動(dòng)用儲(chǔ)備金應(yīng)當(dāng)經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府同意,報(bào)上一級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)備案。

第十二條用人單位應(yīng)當(dāng)在法律、法規(guī)規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向所在地設(shè)區(qū)的市人民政府確定的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未按照規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害或者患職業(yè)病的職工或者其親屬、工會(huì)組織可以自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),直接向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市人民政府確定的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第十三條有下列情形之一的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng):

(一)申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格的;

(二)工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過(guò)規(guī)定時(shí)限且無(wú)法定理由的;

(三)沒(méi)有工傷認(rèn)定管轄權(quán)的;

(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的不予受理的其他情形。

第十四條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書(shū)》;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》。

第十五條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,可以要求用人單位、職工或者其親屬提交有關(guān)證據(jù)材料。用人單位、職工或者其親屬應(yīng)當(dāng)配合社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)調(diào)查核實(shí)取證,并提供有關(guān)證據(jù)材料。

職工或者其親屬、工會(huì)組織認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知用人單位舉證。用人單位無(wú)正當(dāng)理由在規(guī)定時(shí)限內(nèi)不提供證據(jù)的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)可以根據(jù)職工或者其親屬、工會(huì)組織以及相關(guān)部門(mén)提供的證據(jù),或者調(diào)查核實(shí)取得的證據(jù),依法作出工傷認(rèn)定決定。

第十六條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,有下列情形之一的,可以中止工傷認(rèn)定:

(一)需要以司法機(jī)關(guān)、勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)、有關(guān)行政主管部門(mén)或者相關(guān)機(jī)構(gòu)的結(jié)論為依據(jù),而司法機(jī)關(guān)、勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)、有關(guān)行政主管部門(mén)或者相關(guān)機(jī)構(gòu)尚未作出結(jié)論的;

(二)由于不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進(jìn)行的;

(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定需要中止的其他情形。

中止工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其親屬、工會(huì)組織和該職工所在單位送達(dá)《工傷認(rèn)定中止通知書(shū)》。中止情形消失的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。中止工傷認(rèn)定的時(shí)間不計(jì)入工傷認(rèn)定期限。

第十七條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)終止工傷認(rèn)定:

(一)不符合受理?xiàng)l件的;

(二)申請(qǐng)人撤回工傷認(rèn)定申請(qǐng)的;

(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的可以終止的其他情形。

終止工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其親屬、工會(huì)組織和該職工所在單位送達(dá)《工傷認(rèn)定終止通知書(shū)》。

因申請(qǐng)人撤回工傷認(rèn)定申請(qǐng)終止工傷認(rèn)定的,在法定時(shí)限內(nèi),申請(qǐng)人可以再次申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

第十八條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定、終止工傷認(rèn)定決定的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面告知申請(qǐng)人享有依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。

第十九條省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)和設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分別由省和設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)�,專家選任辦法由省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)制定。

第二十條工傷職工經(jīng)治療或者康復(fù),傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力,或者停工留薪期滿的,用人單位、工傷職工或者其親屬應(yīng)當(dāng)及時(shí)向設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng),并按照規(guī)定提交有關(guān)資料。

第二十一條勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)以及鑒定過(guò)程中符合工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療檢查費(fèi),工傷職工參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;工傷職工未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。

第二十二條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使受傷害或者患職業(yè)病的職工得到及時(shí)救治。

第二十三條達(dá)到國(guó)家工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療或者康復(fù)機(jī)構(gòu),可以與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂工傷康復(fù)服務(wù)協(xié)議,提供工傷康復(fù)服務(wù)。


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  • 銅川市調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)銅川市調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)

    日,從人社部門(mén)工傷保險(xiǎn)科獲悉,銅川市印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》,從2016年1月1日起調(diào)整了工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整項(xiàng)目包括傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和供..

    2024-05-26 02:32:19
  • 2025年安徽合肥調(diào)整職工醫(yī)保和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率2025年安徽合肥調(diào)整職工醫(yī)保和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率

    最新消息,據(jù)說(shuō)從5月1日開(kāi)始,合肥市調(diào)整職工醫(yī)療保險(xiǎn)和職工生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率,不過(guò),此次調(diào)整,除了靈活就業(yè)人員外,均不涉及個(gè)人。具體調(diào)整如下,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療..

    2024-05-30 17:36:34
  • 疾病保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別疾病保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

    當(dāng)健康問(wèn)題日益受到重視,為自己和家人購(gòu)買(mǎi)“健康保險(xiǎn)”則成為市民的一份健康保障。然而太人壽客戶權(quán)益保護(hù)委員會(huì)提醒消費(fèi)者,“健康險(xiǎn)”中還包括了“醫(yī)療險(xiǎn)”和“疾..

    2024-05-29 18:03:31
  • 銅川市調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)銅川市調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)

    日,從人社部門(mén)工傷保險(xiǎn)科獲悉,銅川市印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》,從2016年1月1日起調(diào)整了工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整項(xiàng)目包括傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和供..

    2024-05-26 02:32:19
  • 2025年安徽合肥調(diào)整職工醫(yī)保和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率2025年安徽合肥調(diào)整職工醫(yī)保和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率

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    2024-05-30 17:36:34
  • 疾病保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別疾病保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

    當(dāng)健康問(wèn)題日益受到重視,為自己和家人購(gòu)買(mǎi)“健康保險(xiǎn)”則成為市民的一份健康保障。然而太人壽客戶權(quán)益保護(hù)委員會(huì)提醒消費(fèi)者,“健康險(xiǎn)”中還包括了“醫(yī)療險(xiǎn)”和“疾..

    2024-05-29 18:03:31
  • 2025年達(dá)州大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷(xiāo)比例范圍2025年達(dá)州大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷(xiāo)比例范圍

    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-05-30 00:23:46
  • 2025年廣安大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷(xiāo)比例范圍 2025年廣安大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷(xiāo)比例范圍

    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-06-02 18:57:26
  • 2025年宜賓大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷(xiāo)比例范圍 2025年宜賓大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷(xiāo)比例范圍

    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-05-21 13:01:09
  • 2025年南充大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷(xiāo)比例范圍 2025年南充大病醫(yī)保怎么辦理流程及報(bào)銷(xiāo)比例范圍

    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)..

    2024-05-29 20:56:07