上海農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例,2025年上海農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

2024-05-27 16:47:52 大風(fēng)車(chē)考試網(wǎng)

上海最新醫(yī)保政策

上海醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照年齡等分為四檔，其中，中小學(xué)生和嬰幼兒個(gè)人繳費(fèi)100元。具體情況如下：

四類人員具體的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和范圍

1在職員工

在職職工門(mén)急診

在職職工每個(gè)月工資的2%(單位11%)繳納醫(yī)保�？撮T(mén)急診時(shí)，需要先用掉當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)入的金額，用掉后進(jìn)入自負(fù)段，自負(fù)金額為1500元。

當(dāng)我們自負(fù)金額超出1500元以后的費(fèi)用，部分是可以享受報(bào)銷的。報(bào)銷比例根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級(jí)不同，分別為50%到75%不等。

在職職工住院

如需住院治療，只要交了醫(yī)療保險(xiǎn)，大部分醫(yī)藥費(fèi)可以由醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)。

首先自負(fù)1500元的起付線費(fèi)用，超過(guò)起付線的費(fèi)用可以由醫(yī)療保險(xiǎn)按比例報(bào)銷。如果超過(guò)最高支付限額的部分，還可以由附加基金按比例支付。

2退休人員

退休人員門(mén)急診

退休前只要交納15年職工醫(yī)保，退休后就能終身享受醫(yī)保，而且個(gè)人不用繳費(fèi)。

退休人員的門(mén)急診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇明顯比在職員工好很多。年紀(jì)大了，跑醫(yī)院可能比以前頻繁了，好在國(guó)家考慮周到，待遇比在職時(shí)要好。

■原退休“中一”人員是指1955年12月31日前出生2000年12月31日前參加工作，并于2001年1月1日后辦理退休手續(xù)的人員

退休人員住院

退休人員治療超過(guò)起付線標(biāo)準(zhǔn)的，自己只需要支付8%，絕大多數(shù)都是由國(guó)家買(mǎi)單。

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