榆林新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

2024-06-07 01:29:32 大風車考試網(wǎng)

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)?,這樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費用了,從而就能減輕經(jīng)濟負擔。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)?ǎ驗樾律鷥旱挚沽Σ,容易受到疾病的侵襲。那么,榆林新生兒醫(yī)保卡有什么用?榆林新生兒醫(yī)?ㄗ饔眠是很大的,新生兒醫(yī)?ㄞk理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫(yī)?ㄟM行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時,一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院,看病一般能報銷五成。而二級醫(yī)院看病時,一般能報銷四成。以下是榆林新生兒醫(yī)保卡辦理流程和所需材料的相關(guān)知識。

首先,家長需要準備戶口本第一頁及新生兒戶口頁原件及復(fù)印件;其次,準備新生兒一寸照片兩張,必須同父親或者母親合照。準備好些東西后就可前往榆陽區(qū)醫(yī)保辦辦理新生兒醫(yī)?。

如果新生兒為外地戶籍,父母為個體經(jīng)營戶,則需要在所居住社區(qū)開具證明,持個體營業(yè)執(zhí)照原件及復(fù)印件辦理醫(yī)保;如父母為外地務(wù)工人員,新生兒則需等到入園年齡,在幼兒園辦理醫(yī)?ā

嬰兒剛出生前幾個月,作為新手的家長們忙里忙外,常常會忘記給孩子辦理醫(yī)保手續(xù)。醫(yī)保辦工作人員提醒“新手”家長們,新生兒醫(yī)保最好在寶寶出生90天內(nèi)辦理,這樣寶寶享受醫(yī)保待遇就從出生之日開始算起。如果超出90天,且在當年7月1日前辦理,在辦理日三個月后可享受醫(yī)保待遇;如果如果超出90天,在當年7月1日后辦理,那么就要等次年1月1日才能享受醫(yī)保待遇。

1新生兒辦理醫(yī)保需要什么條件?

寶寶成功入戶就可以辦理居民醫(yī)保,享受醫(yī)保報銷!

1戶口要求

新生兒必須先入戶,才可以辦理醫(yī)保;

2戶籍條件

大瀝鎮(zhèn)戶籍新生兒或大瀝鎮(zhèn)就業(yè)的異地務(wù)工人員(含港、澳、臺)的符合條件的新生子女;

符合條件是指:異地務(wù)工人員在本市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險累計繳費滿1年且處于參保繳費狀態(tài),或者夫妻一方為本市戶籍并參加本市基本醫(yī)療保險(指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或居民住院基本醫(yī)療保險)。

3時間要求

出生90天內(nèi)參保繳費的,可追溯寶寶出生之日起至參保之日的醫(yī)療費用,即從其出生之日起所發(fā)生的符合政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,按規(guī)定由居民醫(yī);鹩枰詧箐N。

溫馨提示

出生90天后才參保的,從參保申報之日起第91天零時起所發(fā)生的醫(yī)療費用才可以報銷。所以記得在3個月內(nèi)及時為寶寶參保哦!

2需要什么材料?

1.《南海區(qū)居民基本醫(yī)療保險參保申報表》,收原件(2 份);

2. 戶口簿(復(fù)印戶口簿首頁、新生兒頁、業(yè)務(wù)辦理人頁及繳費銀行賬戶開戶人頁),驗原件收復(fù)印件(1 份);

3. 新生兒《出生證》,驗原件收復(fù)印件(1 份);

4. 家庭首次參;蚩圪M賬戶變動的,提供同一戶口家庭成員佛山市內(nèi)的中國農(nóng)業(yè)銀行的存折或借記卡(使用借記卡的需提供銀行柜臺出具的小票),驗原件收復(fù)印件(1 份),卡里要有足夠劃扣的錢。

5. 辦理人身份證(同一戶口家庭成員可代辦),驗原件收復(fù)印件(1 份);

6.符合參保條件的異地務(wù)工人員新生子女,還需提供父母一方的參保證明(可自助查詢打。。

3要自繳多少錢?

大瀝鎮(zhèn)戶籍:258元/人/年;

異地務(wù)工人員的子女:690元/人/年。(外地戶籍可回戶籍所在地繳,享受戶籍所在地的福利哦)

溫馨提示

新生兒出生90天內(nèi)參加居民醫(yī)保的,保險費從出生之月起按本年度剩余可參保月數(shù)一次性繳納。

新生兒從出生之日起90天后參保的,保險費按本年度剩余可參保月數(shù)一次性繳納。

4市內(nèi)定點醫(yī)院醫(yī)療費如何報銷?

1.如參保數(shù)據(jù)已傳輸至醫(yī)院,可補辦醫(yī)保登記,出院時在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算;如出院時仍未辦理參保手續(xù)的,在參保繳費到賬后申請辦理零星報銷。

2.代辦人憑新生兒戶口本(原件復(fù)印件)、參保確認單、出生證(原件復(fù)印件)、醫(yī)療費用收據(jù)、醫(yī)療費用明細清單、出院證明和出院小結(jié)、小孩名字在佛山市內(nèi)開戶的銀行存折或銀行卡原件復(fù)印件以及銀行業(yè)務(wù)回單原件及復(fù)印件、代辦人身份證(原件及復(fù)印件)到大瀝鎮(zhèn)三個行政服務(wù)中心申請零星報銷。

3.一般情況下零星報銷業(yè)務(wù)辦結(jié)時間為40個工作日(省外60個工作日)。

5可報銷多少?

一年最多40萬,其中基本醫(yī)保20萬(按規(guī)定中途參保人員年度最高支付限額按實際繳費月數(shù)折算),大病保險20萬,納入社保報銷范圍的醫(yī)療費用市內(nèi)三級醫(yī)院報52%,二級醫(yī)院75%,一級醫(yī)院90%。

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