2025年長(zhǎng)治新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)�？ǎ@樣在生病時(shí)就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了，從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)�？�，因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ�，容易受到疾病的侵襲。那么，長(zhǎng)治新生兒醫(yī)保卡有什么用？長(zhǎng)治新生兒醫(yī)�？ㄗ饔眠€是很大的，新生兒醫(yī)�？ㄞk理了以后，在寶寶生病看病的時(shí)候或者住院的時(shí)候，家長(zhǎng)就可以用寶寶的醫(yī)�？ㄟM(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí)，一般能報(bào)銷六成。如果在一級(jí)醫(yī)院，看病一般能報(bào)銷五成。而二級(jí)醫(yī)院看病時(shí)，一般能報(bào)銷四成。以下是長(zhǎng)治新生兒醫(yī)保卡辦理流程和所需材料的相關(guān)知識(shí)。

山西省醫(yī)療保障局下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》，進(jìn)一步明確了山西省新生兒落地參保政策。

新生兒出生當(dāng)年，憑新生兒戶籍或其父母戶籍證明材料，在戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理參保登記手續(xù)，當(dāng)年無需繳費(fèi)，自出生之日起即可享受當(dāng)年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)待遇。

同時(shí)，進(jìn)一步簡(jiǎn)化流程，“只填一張表、只進(jìn)一扇門、一次性辦結(jié)”，實(shí)現(xiàn)新生兒參保登記“三個(gè)一”辦理，打通政策落實(shí)的“最后一公里”。

關(guān)于進(jìn)一步做好新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)

有關(guān)工作的通知

（晉醫(yī)保函〔2019〕15號(hào)）

各市人力資源和社會(huì)保障局：

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)山西省人民政府《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》（晉政發(fā)〔2016〕57號(hào)）中有關(guān)新生兒參保和待遇支付的要求，現(xiàn)就進(jìn)一步做好新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作通知如下：

一、嚴(yán)格落實(shí)政策

各市要按照晉政發(fā)〔2016〕57號(hào)文件要求，嚴(yán)格落實(shí)新生兒落地參保政策。新生兒出生當(dāng)年，憑新生兒戶籍或其父母戶籍證明材料，在戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理參保登記手續(xù)，當(dāng)年不再繳費(fèi)，自出生之日起享受當(dāng)年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)待遇。

二、優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)

各市要進(jìn)一步精簡(jiǎn)新生兒參保登記手續(xù)，優(yōu)化待遇支付流程，實(shí)現(xiàn)新生兒參保登記“三個(gè)一”辦理，即“只填一次表、只進(jìn)一扇門、一次性辦結(jié)”，打通政策落實(shí)的“最后一公里”。有條件的地區(qū)可將新生兒參保登記權(quán)限下放到新生兒戶籍所在社區(qū)（村），方便就辦理。要建立數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)制度，在醫(yī)保信息系統(tǒng)增加新生兒類別標(biāo)識(shí)，將參保登記的新生兒納入?yún)⒈＝y(tǒng)計(jì)范圍，并及時(shí)對(duì)本市新生兒參保、就醫(yī)、待遇支付等情況進(jìn)行梳理匯總，每年1月20日前將上年度情況報(bào)省醫(yī)療保障局（sxybjdyc@163.com）。各市要將新生兒落地參保宣傳工作納入對(duì)相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核范圍。

三、加強(qiáng)政策宣傳

各市要通過宣傳單、網(wǎng)站、APP、公眾號(hào)等多渠道、多媒體方式，針對(duì)特定人群加大政策宣傳力度，提高政策和經(jīng)辦流程知曉率�；鶎佣c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）要結(jié)合所承擔(dān)的孕婦建檔建卡業(yè)務(wù)，向懷孕期婦女及家屬進(jìn)行宣傳，使其盡早知曉新生兒落地參保政策和辦理流程。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、婦產(chǎn)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科等在門診、住院部等顯著位置進(jìn)行宣傳，同時(shí)要盡到告知義務(wù)，建立工作臺(tái)賬，充分利用孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)、告知書等媒介，向孕產(chǎn)婦進(jìn)行政策宣傳，確保不漏一人。