遼源新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)�？�，這樣在生病時就能醫(yī)保報銷一部的醫(yī)療費用了，從而就能減輕經(jīng)濟負擔。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)�？ǎ�因為新生兒抵抗力差，容易受到疾病的侵襲。那么，遼源新生兒醫(yī)�？ㄓ惺裁从�？遼源新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的，新生兒醫(yī)保卡辦理了以后，在寶寶生病看病的時候或者住院的時候，家長就可以用寶寶的醫(yī)�？ㄟM行報銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時，一般能報銷六成。如果在一級醫(yī)院，看病一般能報銷五成。而二級醫(yī)院看病時，一般能報銷四成。以下是遼源新生兒醫(yī)�？ㄞk理流程和所需材料的相關(guān)知識。

什么是新生兒醫(yī)保？

新生兒醫(yī)保其實就是平時講的居民醫(yī)保，只不過針對的是出生12個月以內(nèi)的新生寶寶。

寶寶成功入戶就可以辦理BB醫(yī)�？�,享受醫(yī)保報銷。

辦理新生兒醫(yī)保需要什么條件?

1、戶口要求：新生兒必須先入戶，才可以辦理醫(yī)保；

2、戶籍條件：本市戶籍新生兒或本市就業(yè)的異地務(wù)工人員（含港、澳、臺）的符合條件的新生子女；

符合條件是指：異地務(wù)工人員在本市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險累計繳費滿1年且處于參保繳費狀態(tài)，或者夫妻一方為本市戶籍并參加本市基本醫(yī)療保險（指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或居民住院基本醫(yī)療保險）。

3、時間要求：出生90天內(nèi)參保，可追溯寶寶出生之日起至參保之日的醫(yī)療費用。出生90天后才參保，那么第91天零時起所發(fā)生的醫(yī)療費用才可以報銷。

辦理新生兒醫(yī)保需要什么材料？

1.《某某區(qū)居民基本醫(yī)療保險參保申報表》，收原件（2 份）；

2. 戶口簿（復印戶口簿首頁、新生兒頁、業(yè)務(wù)辦理人頁及繳費銀行賬戶開戶人頁），驗原件收復印件（1 份）；

3. 新生兒《出生證》，驗原件收復印件（1 份）；

4. 家庭首次參保或扣費賬戶變動的，提供同一戶口家庭成員佛山市內(nèi)的某某銀行的存折或借記卡（使用借記卡的需提供銀行柜臺出具的小票），驗原件收復印件（1 份），卡里要有足夠劃扣的錢。

5. 辦理人身份證（同一戶口家庭成員可代辦），驗原件收復印件（1 份）；

6.符合參保條件的異地務(wù)工人員新生子女，還需提供父母一方的參保證明（可自助查詢打�。�。

溫馨提示：每個區(qū)的要求會有不同（如參保申報表和扣款銀行），請大家往下查看各經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)系方式，撥打電話咨詢。

要自繳多少錢？

本市戶籍：258元/人/年；

異地務(wù)工人員的子女：690元/人/年。（外地戶籍可回戶籍所在地繳，享受戶籍所在地的福利哦）

新生兒住院治療費如何報銷？

1.如出院時參保數(shù)據(jù)已傳輸至醫(yī)院，則可出院時在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算；否則須按零星報銷辦理。

2.如已出院，報銷時憑戶口本（原件復印件）、參保確認單、出生證、醫(yī)療費用收據(jù)、醫(yī)療費用明細清單、出院證明或出院小結(jié)、小孩名字在佛山市內(nèi)開戶的某某銀行存折（原件復印件）或某某銀行卡原件復印件以及銀行業(yè)務(wù)回單原件及復印件、代辦人身份證（原件及復印件）到各區(qū)任一社保分局居民住院醫(yī)保結(jié)報處報銷（如禪城區(qū)中心醫(yī)院住院并掛賬的，則須回到禪城區(qū)中心醫(yī)院結(jié)算處辦理）。

3.下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用，由參保人墊付后，自出院之日起3個月內(nèi)，到參保所在區(qū)社保機構(gòu)申請醫(yī)療費用零星報銷：

1、經(jīng)核準到市外未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)療費用

2、經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)同意未在醫(yī)院即時結(jié)算的醫(yī)療費用

3、經(jīng)核準在市內(nèi)非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)療費用

4.一般情況下零星報銷業(yè)務(wù)辦結(jié)時間為40個工作日(省外60個工作日)。辦結(jié)后還需財務(wù)科交數(shù)據(jù)給銀行轉(zhuǎn)賬。

新生兒醫(yī)�？梢詧箐N多少？

一年最多是20萬，一般市內(nèi)三級醫(yī)院報52%，二級醫(yī)院75%，一級醫(yī)院90%，具體項目是否可報銷請咨詢醫(yī)院。