2025年鶴壁最新醫(yī)療保險報銷比例,鶴壁醫(yī)療保險怎么報銷多少錢

鶴壁最新醫(yī)療保險報銷比例是多少，鶴壁醫(yī)療保險怎么報銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關注，本文大風車小編為大家整理了一些關于鶴壁醫(yī)療保險的相關知識，住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到70%到80%，門診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性�。ㄌ厥饧膊。┍Ｕ�，居民醫(yī)保還普遍開展了門診費用統(tǒng)籌。一起來看看鶴壁醫(yī)療保險報銷的相關知識。

1、2020年鶴壁最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢

鶴壁2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策公布

60個病種納入重特大疾病保障范圍

現(xiàn)將2019年城鄉(xiāng)

居民醫(yī)療保險待遇

公布如下

1.新生兒出生當年，隨參加我市基本醫(yī)療保險的父母自動獲取參保資格并享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。新生兒母或父參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，可憑其母或父身份證明、新生兒出生醫(yī)學證明，以母或父身份（母或父只可選擇一方）享受出生當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

2.門診待遇。2019年起城鄉(xiāng)居民個人賬戶劃入標準為每人每年50元，同時建立門診統(tǒng)籌制度。門診統(tǒng)籌起付線為50元（一年內累計），報銷比例60%，年度內累計報銷額度為300元。

3.門診慢性病。門診慢性病不設起付線，報銷比例為70%，實行定點治療、限額管理。

鶴壁市城鄉(xiāng)居民門診慢性病病種

4.重特大疾病醫(yī)療待遇。城鄉(xiāng)居民重特大疾病在指定的醫(yī)療機構就醫(yī)，按限價標準報銷，不設起付線�？h級、市級、省級醫(yī)療機構住院的報銷比例分別是80%、70%、65%；門診腹膜透析的報銷比例是85%，其他門診病種報銷比例是80%。

鶴壁市城鄉(xiāng)居民重特大疾病住院病種

鶴壁市城鄉(xiāng)居民重特大疾病門診病種

5.住院醫(yī)療待遇。參保居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內住院醫(yī)療費用，起付標準以下由個人支付；起付標準以上由住院統(tǒng)籌基金按比例支付,額度不超過住院統(tǒng)籌基金年度最高支付限額。年度最高支付限額為15萬元，住院起付標準和報銷比例如下：

14周歲以下（含14周歲）參保居民起付標準減半。其他參保居民年度內在縣級以上（含縣級）醫(yī)院第二次及以后住院，起付標準減半。

未按規(guī)定辦理轉診、異地就醫(yī)備案手續(xù)或自行到參保地外就醫(yī)的，其醫(yī)療費按規(guī)定比例降低20個百分點報銷。

6.生育醫(yī)療待遇。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的孕產婦住院分娩，住院醫(yī)療費實行定額支付。定額標準為：自然分娩600元，剖宮產1600元。實際住院費用低于定額標準的據實結算，超過定額標準的按定額標準支付。

7.城鄉(xiāng)居民大病保險。城鄉(xiāng)居民大病保險資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金中劃撥,參保居民個人不再繳費。一個年度內，城鄉(xiāng)居民發(fā)生的醫(yī)療費用（包括住院和門診慢性�。�，在基本醫(yī)保報銷后，自己負擔的合規(guī)費用超過1.5萬元以上，由大病保險二次報銷。其中：1.5萬元~5萬元（含5萬元）部分報銷50%；5萬元~10萬元（含10萬元）部分報銷60%；10萬元以上部分報銷70%；一年最高可報銷40萬元。

8.城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險。參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的困難群眾住院費用先由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險報銷，剩余部分由大病補充保險按政策報銷。2019年全省困難群眾大病補充保險起付線為3000元，3000~5000元（含5000元）部分按30%的比例報銷，5000~10000元(含10000元)部分按40%的比例報銷，10000~15000元(含15000元)部分按50%的比例報銷，15000~50000元(含50000元)部分按80%的比例報銷，50000元以上按90%的比例報銷，不設封頂線。

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