2025生育保險新政策

　　導(dǎo)讀：本文介紹的是2015生育保險新政策。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2017年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費(fèi)。

一、什么是生育保險

　　生育保險(maternity insurance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2017年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費(fèi)。

　　二、生育保險制度

　　我國生育保險的現(xiàn)狀是實(shí)行兩種制度并存：

　　第一種是由女職工所在單位負(fù)擔(dān)生育女職工的產(chǎn)假工資和生育醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)國務(wù)院《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》以及勞動部《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》，女職工懷孕期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由所在單位負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假期間工資照發(fā)。

　　第二種是生育社會保險。根據(jù)勞動部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定，參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位，應(yīng)向當(dāng)?shù)厣鐣�保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險費(fèi);生育保險費(fèi)的繳費(fèi)比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾�府根�?jù)計劃內(nèi)生育女職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)支出情況等確定，最高不得超過工資總額的1%，職工個人不繳費(fèi)。參保單位女職工生育或流產(chǎn)后，其生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)由生育保險基金支付。生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月均工資計發(fā);生育醫(yī)療費(fèi)包括女職工生育或流產(chǎn)的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)(超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)由職工個人負(fù)擔(dān))以及女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)。

三、2015生育保險新政策

　　生育保險待遇將不再限戶籍

　　作為主管社會保障的職能部門，人力資源和社會保障部擬明確生育保險各類政策標(biāo)準(zhǔn)。人社部、國務(wù)院法制辦21日公布了《生育保險辦法(征求意見稿)》。該辦法明確生育保險將實(shí)現(xiàn)各類職工人群的全覆蓋。

　　具體為國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會組織等各類用人單位及其職工。人社部表示，覆蓋范圍擴(kuò)大將有利于生育保險制度的統(tǒng)一，有利于體現(xiàn)社會保障的公性。

　　此外，意見稿還明確，參加生育保險的人員，如果在異地生育，其相關(guān)待遇按照參保地政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。具體涉及到生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算范圍和標(biāo)準(zhǔn)，由各地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

　　單位不交保險須擔(dān)生育費(fèi)用

　　在明確將擴(kuò)大參保范圍的同時，意見稿特別說明，作為社會保險，單位必須為職工繳納。如果未繳納，職工生育保險待遇由單位承擔(dān)。

　　人社部統(tǒng)計，截至2017年9月，全國生育保險參保人數(shù)1.5億人。相比其他各類社保，參保人群規(guī)模相對較小。實(shí)際中，單位不給職工繳納生育保險的現(xiàn)象并不少見。

　　為了讓這項(xiàng)社保福利真正落實(shí)，此次征求意見稿規(guī)定，用人單位不依法為職工繳納生育保險，造成職工不能享受生育保險待遇的，由用人單位支付相關(guān)待遇費(fèi)用。同時還要面對社保滯納金的處罰。

　　意見稿對于生育保險待遇領(lǐng)域也做了說明，為了保證生育醫(yī)療費(fèi)的及時支付、方便參保人員，擬規(guī)定相關(guān)費(fèi)用，由社保機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)院直接結(jié)算。

企業(yè)繳費(fèi)減負(fù)比例下降一半

　　值得注意的是，此次征求意見稿對于生育保險的繳費(fèi)比例也做了較大調(diào)整。意見稿明確，生育保險的繳費(fèi)比例一般不超過0.5%，比現(xiàn)行的1%左右，降低了一半。

　　意見稿明確，參加生育保險，用人單位繳納參保費(fèi)，職工個人不用繳納任何費(fèi)用。用人單位繳納的參保費(fèi)，按照本單位職工工資總額的一定比例計算，繳費(fèi)比例一般不超過0.5%，具體繳費(fèi)比例由各地根據(jù)實(shí)際情況確定。

　　根據(jù)上述介紹知道，2015生育保險新政策的主要內(nèi)容是生育保險待遇將不再限戶籍、單位不交保險須擔(dān)生育費(fèi)用、企業(yè)繳費(fèi)減負(fù)比例下降一半。生育保險新政策的實(shí)施保障生育女職工因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護(hù)。