2025年佛山異地生育險報銷流程材料和報銷標準比例多少錢

有些懷孕的媽媽們因為某種原因去了其他城市，都說生育保險斷了就不能報銷了，那去了異地，還能報銷嗎？這種情況其實可以報銷，在生寶寶之前，需要先去當?shù)氐纳ｋU經辦機構當?shù)厣绫＞�，辦理異地就醫(yī)生育登記備案手續(xù)，生寶寶之后呢，兩個月內將社�？�、結婚證、孩子的出生證明、門診病歷、醫(yī)藥費用明細清單、住院票據原件等材料交給單位的經辦人員申領生育津貼，然后拿著本人生育費用的情況說明找就診醫(yī)院出具一個加蓋公章的資質說明，以及醫(yī)院的診斷證明等材料，到參保地的生育保險經辦機構辦理報銷手續(xù)即可。那么2019年佛山異地生育保險報銷流程有哪些？佛山異地生育保險報銷標準和比例多少錢？本文大風車網小編為你介紹關于佛山異地生育保險報銷的相關知識，希望對你有幫助。

2019年佛山生育保險報銷條件

1、已辦理異地生育就醫(yī)核準手續(xù)的長期駐異地工作的參保職工，在選定的異地醫(yī)療機構產前檢查和（或）分娩住院等發(fā)生的生育醫(yī)療費用;

2、已領取《就醫(yī)確認憑證》的參保職工，在非選定醫(yī)療機構急診、搶救分娩或流產發(fā)生的住院或門診的生育醫(yī)療費用;

3、經社保經辦機構核準的參保職工在市外醫(yī)療機構住院的生育醫(yī)療費用。

2019年佛山生育保險報銷所需材料

1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件;（必選）

2、代辦人身份證原件及復印件;（可選，代辦必選）

3、財稅部門印制的加蓋醫(yī)療機構財務印章的醫(yī)療費用專用收據或發(fā)票原件;（必選）

4、與收據（發(fā)票）金額及日期相符的醫(yī)療費用明細清單原件;（必選）

5、加蓋醫(yī)療機構印章的疾病診斷證明原件;（必選）

6、加蓋醫(yī)療機構印章的出院小結或門診病歷原件及復印件;（必選）

7、計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關證明的原件及復印件;（必選）

8、嬰兒出生證原件及復印件;（必選）

9、已領取《就醫(yī)確認憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認憑證》原件;（必選）

10、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。如未領取或未激活社會保障卡的，須提供銀行（中國銀行、中國工商銀行、中國農業(yè)銀行、中國建設銀行）活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號對照證明原件及復印件;（必選）

11、在非選定醫(yī)療機構急診、搶救分娩或流產的參保職工還需提供經社保經辦機構核準的急診、搶救證明;（可選，涉及相關的必選）

12、社保機構要求提供的其他材料。（可選，涉及相關必選）

參保職工符合申領自然流產、產前檢查、分娩等醫(yī)療費用零星報銷條件的結算，其發(fā)生符合生育保險規(guī)定的費用，低于市內同級別定點醫(yī)療機構結算標準的，按實際的符合生育保險規(guī)定的費用報銷。

佛山市醫(yī)療保險新政策

佛山市醫(yī)療保險新政策主要體現(xiàn)在報銷額度的提升。目前佛山市職工醫(yī)保最高每年報銷30萬/年，居民醫(yī)保最高每年報銷20萬/年。從2018年7月1日開始，佛山市將提高醫(yī)療保險的報銷額度，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到本市上年度職工均工資的8倍和居民年人均可支配收入的8倍。提高后，職工醫(yī)療保險最高每年報銷44.5萬元，居民醫(yī)療保險最高每年可報銷28萬元。

除了提高報銷額度外，縮短報銷時間也是此次佛山市醫(yī)保新政策的一大亮點。佛山市居民或職工只要繳費到賬后次月就可以使用社�？ǎ硎茚t(yī)保報銷的待遇。

同時，從中斷繳費月或欠費月的次月起停止享受醫(yī)保待遇。此外，屬省內跨統(tǒng)籌地區(qū)轉入且轉移前后繳費年限連續(xù)不中斷的參保人，從參保當月起享受職工醫(yī)保待遇。

在現(xiàn)實情況下，經常會碰到一些職工因生病住院，需要用醫(yī)保報銷時，才發(fā)現(xiàn)企業(yè)沒有幫忙買社�；蚴巧绫Ｇ焚M、中斷等情況，導致無法報銷的情況。新的《征求意見稿》明確規(guī)定，用人單位應當參加職工醫(yī)保而未參加的，或因欠費、中斷繳費導致參保職工無法享受醫(yī)保待遇的，其職工發(fā)生的醫(yī)療費用，由用人單位負責。

佛山市生育保險新政策

佛山市生育保險新政策主要體現(xiàn)在6個方面，主要包括：

1.可自由選擇分娩醫(yī)院

新辦法在醫(yī)院可以辦理憑證，不用到社保局辦理，只需要選產檢醫(yī)院，不需要選分娩醫(yī)院。分娩時可以因情況需要自由選擇醫(yī)院。

2.未辦證也可享受生育保險待遇

原辦法未辦憑證沒有待遇，新辦法繳費已滿一年的按限額，繳費未滿一年打八折給待遇。提醒一下，辦憑證的話，享受的生育保險待遇更多。

3.生育醫(yī)療費用享受的起始時間不受16周限制

原辦法規(guī)定16周之后的生育醫(yī)療費用才可以記賬，新辦法允許辦好憑證當日開始可以記賬。

4.變更產檢醫(yī)院不用辦理退費

原辦法規(guī)定變更產檢醫(yī)院時，需要參保人自費結清已發(fā)生的產檢費用，新辦法不用了。

5.難產可領取的生育津貼天數(shù)增加了15天

6.生育津貼計算方法調整

按照新辦法來計算，相比原辦法，順產的人均生育津貼增加了約150元，難產的增加了約1800元。

提示：新辦法在醫(yī)院可以辦理憑證，不用到社保局辦理，只需要選產檢醫(yī)院，不需要選分娩醫(yī)院。分娩時可以因情況需要自由選擇醫(yī)院。