揭陽如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

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揭陽市生育保險報銷條件:

(1)符合國家和本省計劃生育的有關(guān)規(guī)定;

揭陽如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

(2)用人單位為其從業(yè)人員累計繳納生育保險費(fèi)滿12個月以上,且享受生育保險待遇期間處于正常繳費(fèi)狀態(tài)。

揭陽市生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn):

1、生育津貼

生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)

假期天數(shù):

(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

(2)獨(dú)生子女假增加35天;

(3)晚育假增加15天。

2、生育醫(yī)療費(fèi)

(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

(2)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。

3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)

正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%

4、一次性補(bǔ)貼

在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補(bǔ)貼。

揭陽市生育保險報銷材料:

(1)人口計生部門簽發(fā)的《計劃生育服務(wù)證》;

(2)新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(或新生兒死亡證明);

(3)落實(shí)計劃生育手術(shù)的證明;

(4)醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或經(jīng)批準(zhǔn)開展計劃生育服務(wù)單位的正式收費(fèi)發(fā)票(并發(fā)疾病的附疾病診斷證明和費(fèi)用明細(xì)清單);

(5)所在工作單位證明;

(6)結(jié)婚登記證。

揭陽市生育保險報銷流程:

參保人員在費(fèi)用發(fā)生后3個月內(nèi)應(yīng)持上述辦理材料到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育醫(yī)療費(fèi)和一次性營養(yǎng)補(bǔ)助申領(lǐng)手續(xù)。

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