大病醫(yī)保包括哪些大病,大病醫(yī)保政策調(diào)整

大病醫(yī)保補貼

提高居民大病醫(yī)保待遇

大病醫(yī)保政策主要內(nèi)容

本市自2015年1月起正式實施了《青島市社會醫(yī)療保險辦法》。

1.超限補貼。對超出基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額(職工20萬元，居民18萬元)以上且符合統(tǒng)籌支付范圍的醫(yī)療費用，職工醫(yī)保參保人按90%報銷;居民醫(yī)保參保人，一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學(xué)生按80%報銷，二檔繳費的成年居民按70%報銷。一個年度內(nèi)最高支付40萬元。

2.大額補貼。對參保人一個年度內(nèi)個人范圍內(nèi)負(fù)擔(dān)費用累計超過大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(2015年職工15000元，居民20000元)以上的部分，職工醫(yī)保參保人按75%報銷;一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學(xué)生按60%報銷;二檔繳費的成年居民按50%報銷。其中，尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療參保人的大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)為3000元，超出起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，職工醫(yī)保參保人按75%報銷;一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學(xué)生按70%報銷;二檔繳費的成年居民按60%報銷。一個年度內(nèi)最高支付20萬元。

2017年大病醫(yī)保政策調(diào)整內(nèi)容

1.降低居民大病醫(yī)療保險的起付標(biāo)準(zhǔn)。2017年居民大病醫(yī)療保險的起付標(biāo)準(zhǔn)由2萬元調(diào)整為1.8萬元。政策調(diào)整將明顯擴(kuò)大參保居民享受大病醫(yī)療保險政策的受益面，預(yù)計居民大病醫(yī)療保險資金將多支出2174萬元。

2.提高居民大病醫(yī)療保險大額補貼的報銷比例。將參加一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學(xué)生支付比例由60%提高到65%,參加二檔繳費的成年居民支付比例由50%提高到55%。調(diào)整后預(yù)計居民醫(yī)療大病保險資金將多支出1145萬。

滿4周歲兒童免費接種第二劑次水痘疫苗

此次增加的適齡兒童免費接種的疫苗種類和劑次為脊髓灰質(zhì)炎(簡稱“脊灰”)滅活疫苗第一劑次和水痘疫苗兩劑次，經(jīng)費投入為1722萬。具體實施辦法是，自2017年3月1日起，對滿2月齡的全市常住兒童免費接種第一劑次脊灰滅活疫苗，預(yù)計全市受益兒童約13萬;自2017年7月1日起，在繼續(xù)對滿1周歲全市常駐兒童免費接種第一劑次水痘疫苗的基礎(chǔ)上，對滿4周歲的全市常住兒童(已于2013年享受第一劑次免費接種)再免費接種第二劑次水痘疫苗，預(yù)計全市受益兒童約22萬。

2007年底，我國實施了擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，由原來的6種疫苗預(yù)防7種傳染病擴(kuò)大到12種疫苗預(yù)防15種傳染病。多年來，本市投入大量經(jīng)費，逐步增加適齡兒童免費接種疫苗的種類和劑次：2003年率先在全省實施了適齡兒童乙肝疫苗的免費接種，2008年又率先在全省實施了適齡兒童甲肝疫苗的免費接種，2013年率先在全國將適齡兒童第一劑次水痘疫苗納入免費接種范圍。

●什么是脊灰

脊灰，俗稱嬰兒癱，是由脊灰病毒引起的嚴(yán)重危害人類健康的急性傳染病。1960年以來，國家將口服脊灰減毒活疫苗(俗稱“糖丸”)納入計劃免疫，但口服糖丸可發(fā)生疫苗相關(guān)病例。近幾年出現(xiàn)的脊灰滅活疫苗(針劑)可以大幅降低疫苗相關(guān)病例的發(fā)生。

●什么是水痘

水痘是由水痘?帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，常見于兒童，是造成學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病暴發(fā)流行的主要傳染病之一。

城市公立醫(yī)院買大型檢查設(shè)備享補償

城市公立醫(yī)院自籌資金購買的CT、MR機(jī)可以享受補償

實事提出，對城市公立醫(yī)院(省屬、市屬、部隊或市直國有企業(yè)舉辦)自籌資金購買的CT、MR機(jī)進(jìn)行補償，完善城市公立醫(yī)院補償機(jī)制，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。據(jù)悉，為貫徹醫(yī)療價格調(diào)整方案，完善城市公立醫(yī)院補償機(jī)制，2017年起市政府對城市公立醫(yī)院大型檢查設(shè)備給予財政補償。大型檢查設(shè)備包括CT(計算機(jī)斷層掃描機(jī))、MR(磁共振掃描機(jī))。

符合以下條件設(shè)備的給予補償：一是城市公立醫(yī)院(省屬、市屬、部隊或市直國有企業(yè)舉辦)自籌資金購買的CT、MR機(jī);二是綜合考慮設(shè)備的折舊、使用年限等因素進(jìn)行財政補償;三是限定補償臺數(shù)，原則上三級以上醫(yī)院每院區(qū)限補2臺，二級以下醫(yī)院限補1臺;四是加強跟蹤問效，開展醫(yī)療行為評估，規(guī)范檢查行為，減少應(yīng)檢不檢行為。

補償資金方面，對符合補償條件的大型檢查設(shè)備，按照兩年計劃分期補償?shù)轿弧Ｊ胸斦��?017年和2017年預(yù)算中落實資金，2017年市財政預(yù)算已安排1.2億元。

啟動市公共衛(wèi)生中心建設(shè)

項目地點位于山東路與撫順路交會處東北側(cè)，原址為青島市疾病預(yù)防控制中心和青島市傳染病醫(yī)院(青島市第六人民醫(yī)院)。

青島市疾病預(yù)防控制中心于1997年成立，是市衛(wèi)生計生委直屬的公益性全額事業(yè)單位。青島市疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)辦公樓建成于1999年，建筑面積近17000平方米。目前青島市疾病預(yù)防控制中心基礎(chǔ)設(shè)施配備，已經(jīng)嚴(yán)重落后于全國同類城市及省內(nèi)部分地市，且其發(fā)展速度與青島市經(jīng)濟(jì)及規(guī)模的發(fā)展不相協(xié)調(diào)，不能很好地滿足群眾對公共衛(wèi)生事業(yè)的要求。

市政府決定今年啟動市公共衛(wèi)生中心建設(shè)，進(jìn)一步完善全市公共衛(wèi)生體系。該項目建設(shè)地點位于山東路與撫順路交會處東北側(cè)，原址為青島市疾病預(yù)防控制中心和青島市傳染病醫(yī)院(青島市第六人民醫(yī)院)。項目建設(shè)內(nèi)容包括市民健康體驗中心、市公共衛(wèi)生檢驗檢測中心、市公共衛(wèi)生臨床中心，并對現(xiàn)有房屋進(jìn)行修繕改造。市民健康體驗中心將建設(shè)國內(nèi)一流的健康教育基地，承擔(dān)健康相關(guān)知識的宣傳普及，市民可在此體驗高水平健康防病措施的演示和應(yīng)用，可以開展健康自我評價和健康管理;市疾病預(yù)防控制中心實驗大樓的建設(shè)將提高健康危害因素的檢測檢驗?zāi)芰�，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力;市公共衛(wèi)生臨床中心的改擴(kuò)建可以改善病人住院、就醫(yī)條件，提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。項目建成后基本形成青島市公共衛(wèi)生服務(wù)一體化格局，將大大提升青島市公共衛(wèi)生中心的服務(wù)能力和服務(wù)水平，促進(jìn)地區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)的發(fā)展。

眼科醫(yī)院新院區(qū)規(guī)劃床位300張

項目北側(cè)緊鄰規(guī)劃建設(shè)的青島市市民健康中心，西側(cè)緊鄰規(guī)劃建設(shè)的青島市殘疾人康復(fù)中心。

據(jù)悉，青島眼科醫(yī)院紅島擴(kuò)建項目位于紅島經(jīng)濟(jì)新區(qū)雙積路以南，膠州灣濕地公園以北，會展中心以西地區(qū)，北側(cè)緊鄰規(guī)劃建設(shè)的青島市市民健康中心，西側(cè)緊鄰規(guī)劃建設(shè)的青島市殘疾人康復(fù)中心。

該工程規(guī)劃建設(shè)床位300張，總建筑面積48780平方米，包括綜合醫(yī)療樓28080平方米、科研樓7400平方米、地下面積13300平方米，配套建設(shè)道路廣場和綠化等室外工程。項目估算總投資35000萬元。建設(shè)周期30個月。青島城投集團(tuán)以PPP模式進(jìn)行融資建設(shè)。

該工程目前正在全力按計劃推進(jìn)前期工作，已經(jīng)完成了規(guī)劃方案征集、《土地預(yù)審意見》、《建設(shè)用地規(guī)劃許可證》等前期手續(xù)，完成設(shè)計及勘察單位招標(biāo)公告發(fā)布，計劃3月20日開始土石方整理工程，2018年底完成工程建設(shè)。