2025年醫(yī)保中的大病保險范圍大病醫(yī)�；I資標準

2024-05-31 11:28:38 大風車考試網

一、醫(yī)保中的大病保險范圍

而新農合大病醫(yī)療保險將農村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20類重大疾病納入保障范圍。

2025年醫(yī)保中的大病保險范圍大病醫(yī)保籌資標準

二、大病醫(yī)療保險不包括的范圍

1、未經批準在非定點醫(yī)院就診的（緊急搶救除外）；

2、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的；

3、因交通事故造成傷害的；

4、因本人違法造成傷害的；

5、因責任事故造成食物中毒的；

6、因自殺導致治療的；

7、因醫(yī)療事故造成傷害的；

8、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應當自理的。

大病醫(yī)療保險政策將保險費籌資比例調整為：

一種以用人單位實際參保人數為基數，按單位上年度職工工資總額和退休人員退休金之和的4%交納補充保險金，其享受的待遇參照省直職工補充醫(yī)療保險暫行辦法執(zhí)行；

另一種以用人單位在職職工為基數，按在職職工工資總額的10%交納補充保險金，其中10%中的4%為稅前費，6%為稅后留利費。其享受的待遇參照省直國家公務員醫(yī)療補助暫行辦法執(zhí)行。

城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的門診特殊疾病費用在享受節(jié)本醫(yī)療保險待遇的基礎上還能享受大病醫(yī)療保險政策中大病互助補充醫(yī)療。

三、大病醫(yī)�；I資標準

根據相關規(guī)定，城鄉(xiāng)參保參合居民以人均30元標準統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險資金，大病醫(yī)保資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；鹬邪唇y(tǒng)籌標準劃轉。然而，目前全國各地的基本醫(yī)保大部分是地市級統(tǒng)籌，甚至是縣級統(tǒng)籌。對于不同的統(tǒng)籌地區(qū)，大病醫(yī)保資金的籌資壓力也有差別。