河南醫(yī)保異地就醫(yī)報銷流程比例和結(jié)算政策規(guī)定

參保人員在參保地統(tǒng)籌區(qū)外的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時，按規(guī)定應(yīng)由醫(yī)保基金支付的費(fèi)用由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，個人只需支付按政策應(yīng)由個人自付的費(fèi)用，稱為醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算。異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作人員辦理了異地就醫(yī)登記備案后，臨時回參保地住院就醫(yī)，可到社保中心申請臨時撤消異地就醫(yī)備案信息后，就能在參保地住院就醫(yī)，出院后再辦理異地就醫(yī)備案。那么河南省異地就醫(yī)報銷有哪些流程,河南異地就醫(yī)報銷結(jié)算有哪些規(guī)定？本文大風(fēng)車網(wǎng)小編整理了一些關(guān)于河南醫(yī)保異地結(jié)算的相關(guān)信息，希望對你有幫助。

河南異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程:

異地就醫(yī)并沒有十分明確的法律定義，在社會醫(yī)療保險范疇內(nèi)，“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內(nèi)地區(qū)，“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為，異地就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為�！逗幽鲜‘惖鼐歪t(yī)結(jié)算-,醫(yī)保異地就醫(yī)費(fèi)用報銷范圍》是小編為您精心準(zhǔn)備的,希望對您有幫助。如有變動，請以官網(wǎng)發(fā)布為準(zhǔn)。

河南醫(yī)保新政策：城鎮(zhèn)醫(yī)保本月起可異地就醫(yī)結(jié)算。華律網(wǎng)，本月起，河南城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和10個省直管縣(市)正式接入省異地就醫(yī)即時結(jié)算平臺，這標(biāo)志著省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算終于實(shí)現(xiàn)全覆蓋了!昨日，記者從省人社廳了解到，截至目前，全省18個省轄市和10個省直管縣(市)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險已全部接入省異地就醫(yī)即時結(jié)算平臺。

異地就醫(yī)即時結(jié)算：從城鎮(zhèn)職工醫(yī)保到城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

其實(shí)，之前河南率先實(shí)現(xiàn)的是城鎮(zhèn)職工異地就醫(yī)的即時結(jié)算，7月4日起，河南將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險核心3版系統(tǒng)接入省異地就醫(yī)即時結(jié)算平臺，還首次加入10個省直管縣(市)，真正的全覆蓋最終得以實(shí)現(xiàn)。

也就是說，今后，河南的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民通過轉(zhuǎn)診審批后，持社會保障卡即可在全省異地就醫(yī)即時結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)即時結(jié)算。參保人員異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算就像在本地持卡就醫(yī)一樣，只需要交付自己負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，基金報銷的費(fèi)用由省醫(yī)保中心撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

下半年實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地安置退休人員住院費(fèi)用即時結(jié)算

省人社廳負(fù)責(zé)人介紹，河南從年底正式啟動異地就醫(yī)即時結(jié)算試點(diǎn)工作，截至目前，通過省級平臺辦理轉(zhuǎn)診審批的有39664人次，入院登記的有28437人次，已出院結(jié)算27101人次，醫(yī)療費(fèi)用總額65960萬元，報銷35965萬元。異地就醫(yī)即時結(jié)算解決了參保人員異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報銷周期長、資金墊付多、經(jīng)辦監(jiān)管難的問題。

報銷比例:

今年下半年，河南將實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地安置退休人員住院費(fèi)用即時結(jié)算，以及做好與全國異地就醫(yī)結(jié)算平臺的對接準(zhǔn)備工作。

河南和內(nèi)蒙古為全國異地就醫(yī)試點(diǎn)省份，目前，省異地就醫(yī)即時結(jié)算平臺正在與國家異地就醫(yī)平臺對接。

河南加入全國試點(diǎn)，何時才能實(shí)現(xiàn)去“北上廣”異地就醫(yī)結(jié)算呢?記者了解到，目前，這個網(wǎng)絡(luò)正在搭建和布局中。今年4月份，在回應(yīng)“如何解決異地就醫(yī)結(jié)算問題”時，人社部新聞發(fā)言人李忠表示，到能夠基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)住院費(fèi)用的直接結(jié)算。

社會保障卡就能異地就醫(yī)即時結(jié)算

目前，全省已發(fā)放社會保障卡6600萬張。這種社保卡可實(shí)現(xiàn)社�？�、銀行卡、醫(yī)院就診卡三卡合一，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算。這張卡片將涵蓋就業(yè)、社會保險、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險、人事人才、勞動關(guān)系等九大類，包括失業(yè)登記、參保登記、掛號、診療等105項(xiàng)服務(wù)，并拓展到民政、衛(wèi)生等公共服務(wù)領(lǐng)域。按計劃，底105項(xiàng)服務(wù)全部覆蓋，且能全省通用。